У детей с острым гастроэнтеритом применялось несколько противорвотных средств. Однако по поводу их использования все еще существуют споры.
Определить эффективность и безопасность противорвотных средств для контроля рвоты у детей с острым гастроэнтеритом. Источники данных: Medline, Embase, Центральный регистр контролируемых исследований Кокрейна, Сводный указатель литературы по сестринскому делу и смежной медицинской литературе, Литература по медицинским наукам в Латинской Америке и Карибском бассейне, а также серая литература, до декабря 2018 года. Выбор исследования: Мы выбрали рандомизированные клинические испытания, в которых сравнивались метоклопрамид, ондансетрон, домперидон, дексаметазон, дименгидринат и гранисетрон. Извлечение данных: Два рецензента независимо проверили тезисы и полные тексты, извлекли данные и оценили риск предвзятости. Мы провели попарный и сетевой мета-анализ с использованием модели случайных эффектов.
Было включено двадцать четыре исследования (3482 ребенка). Ондансетрон показал наибольший эффект по сравнению с плацебо в отношении прекращения рвоты (отношение шансов = 0,28 [95% доверительный интервал = 0,16-0,46], качество доказательств: высокое) и госпитализации (отношение шансов = 2,93 [95% доверительный интервал = 1,69-6,18], качество доказательств: умеренное).. Ондансетрон был единственным вмешательством, которое уменьшило потребность во внутривенной регидратации и количество эпизодов рвоты. При рассмотрении побочных эффектов дименгидринат был единственным вмешательством, которое было хуже, чем плацебо. Ограничения: Большинство сравнений лечения имели доказательства низкого или очень низкого качества из-за риска предвзятости и неточных оценок.
Ондансетрон является единственным вмешательством, которое выявило эффект на прекращение рвоты, предотвращение госпитализаций и уменьшение потребности в внутривенной регидратации. Ондансетрон также считался безопасным вмешательством.
Авторы исследования: Laura F Niño-Serna, Jorge Acosta-Reyes, Areti-Angeliki Veroniki, Ivan D Florez
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на metoclopramide
Отзывы пациентов на domperidone
Отзывы пациентов на ondansetron
Отзывы пациентов на dimenhydrinate
Отзывы пациентов на granisetron