Острая задержка мочи является потенциальным осложнением брахитерапии, при этом, по оценкам литературы, от 5% до 22% пациентов нуждаются в катетеризации в течение 48 часов после имплантации. Теоретически, постимплантационный отек можно было бы уменьшить с помощью интраоперационных стероидов. Было проведено проспективное исследование, в котором пациенты были рандомизированы на однократную интраоперационную дозу дексаметазона по сравнению с отсутствием применения стероидов.
В целом, 196 обследованных пациентов, которые получали только интерстициальную брахитерапию йодом-125 (I(125)) в качестве окончательного лечения рака предстательной железы низкого или среднего риска, были рандомизированы для получения либо дексаметазона в дозе 6 мг, вводимого внутривенно интраоперационно (рука А), либо без него. стероиды (Рука В). Все пациенты заполнили Международную оценку симптомов простаты перед началом лечения. С пациентами связывались по телефону через 72-96 часов после лечения и сообщали о необходимости катетеризации.
В период с 2003 по 2005 год 99 пациентов получали стероиды в группе лечения A, а 97 пациентов лечились в соответствии с контрольной группой B. Группы лечения были сбалансированы с учетом характеристик предварительной обработки. В общей сложности 3 пациентам потребовалась катетеризация (2 в руке А и 1 в руке В). Общая частота катетеризации составила 1,5%, при этом не было отмечено статистически значимой разницы между группами лечения. У 3 пациентов, которым потребовалась катетеризация, не было статистических отличий от других пациентов в отношении характеристик предварительной обработки, количества использованных семян/игл или объема постимплантационной компьютерной томографии предстательной железы.
В текущем исследовании не было отмечено статистически значимой разницы между группами лечения, что привело авторов к выводу, что интраоперационный дексаметазон не снижал скорость катетеризации, необходимой после брахитерапии. Общая частота постимплантационной катетеризации в текущем исследовании составила 1,5%, что ниже, чем сообщалось в других источниках литературы и в ретроспективном обзоре исследуемого учреждения.
Авторы исследования: Michelle L Mierzwa, William L Barrett, Kevin Redmond, Reza Shirazi, Ali Kastl, Nitin Kumar, Ralph Buncher
Отзывы пациентов на dexamethasone