ОФИРМЕВ – это внутривенная форма ацетаминофена, одобренная Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для использования в качестве жаропонижающего средства и лечения легкой и умеренной боли отдельно или в сочетании с опиоидными препаратами. Сообщалось, что внутривенное применение APAP в послеоперационном обезболивании уменьшает потребление опиоидов, время до спасительной дозы и субъективную боль.
Мы использовали плацебо-контролируемое рандомизированное двойное слепое исследование, чтобы проверить эффективность OFIRMEV в снижении употребления опиоидов и субъективной боли после лапароскопической рукавной резекции желудка.
Военный учебный госпиталь США.
Тридцать четыре пациента, которые соответствовали критериям, были включены и случайным образом распределены по 2 отдельным участкам исследования. Группы ОФИРМЕВА и плацебо имели сходные средние возрастные диапазоны (48±11 и 50±11 лет) и соотношение женщин и мужчин 5:1 и 6:1 соответственно. Пациенты получали интраоперационную дозу, а затем послеоперационное внутривенное введение ОФИРМЕВА по 1 г или плацебо каждые 6 часов в течение 24 часов в дополнение к фентанилу с помощью контролируемой пациентом анальгезии. Субъективные оценки боли, общее количество использованного фентанила, время до отмены первой дозы наркотика и общее употребление наркотиков в отделении постанестезической помощи (PACU) были измерены в течение первых 24 часов после операции.
Субъективная оценка боли была значительно снижена по сравнению с исходным уровнем через 12, 16 и 20 часов после операции у пациентов, получавших ОФИРМЕВ, но не в группе плацебо. Однако общее употребление наркотиков, время до отмены первой дозы наркотика и общая доза наркотика ПАКУ статистически не различались между 2 группами.
Внутривенное применение ОФИРМЕВА вызывало умеренное, но статистически значимое уменьшение субъективной боли без влияния на употребление наркотиков после лапароскопической рукавной резекции желудка. (Surg Obes Relat Dis 2015,0:000-00.) © 2015 Американское общество метаболической и бариатрической хирургии. Все права защищены.
Авторы исследования: Matthew A Strode, William Sherman, Chris W Mangieri, Christopher M Bland, Preston J Sparks, Byron J Faler, Balakrishna M Prasad, Yong U Choi