Профилактическое применение жаропонижающих средств во время детской вакцинации является обычным явлением. В этом исследовании оценивалось, влияет ли профилактика парацетамолом или ибупрофеном на иммунные реакции на 13-валентную пневмококковую конъюгированную вакцину (PCV13), вводимую одновременно с комбинированной вакциной DTaP/HBV/IPV/Hib.
Субъекты получали профилактический парацетамол или ибупрофен через 0, 6-8 и 12-16 ч после вакцинации или через 6-8 и 12-16 ч после вакцинации в возрасте 2, 3, 4 и 12 месяцев. Через 5 и 13 месяцев оценивали иммунные реакции по сравнению с реакциями в контрольной группе, которая не получала профилактики.
После серии прививок младенцев у реципиентов парацетамола были более низкие уровни циркулирующего серотип-специфического пневмококкового антикапсулярного иммуноглобулина G, чем в контрольной группе, достигая значимости (P<,0,0125) для 5 серотипов (серотипы 3, 4, 5, 6B и 23F), когда парацетамол начали вводить во время вакцинации.. Результаты анализа опсонофагоцитарной активности (OPA) были одинаковыми между группами. Ибупрофен не влиял на пневмококковые реакции, но значительно (P<,0,0125) снижал реакцию антител к коклюшному нитевидному гемагглютинину и столбнячным антигенам после серии вакцинации младенцев, когда она была начата при вакцинации. Никаких различий не наблюдалось ни в одной группе после введения первой дозы.
Профилактические жаропонижающие средства влияют на иммунные реакции на вакцины, эти эффекты варьируются в зависимости от вакцины, жаропонижающего средства и времени введения. У младенцев парацетамол может влиять на иммунные реакции на пневмококковые антигены, а ибупрофен может снижать реакцию на коклюшные и столбнячные антигены. Использование жаропонижающих средств для профилактики лихорадки во время вакцинации младенцев заслуживает тщательного рассмотрения. ClinicalTrials.gov идентификатор: NCT01392378https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01392378?термин=NCT01392378&ранг=1.
Авторы исследования: Jacek Wysocki, Kimberly J Center, Jerzy Brzostek, Ewa Majda-Stanislawska, Henryk Szymanski, Leszek Szenborn, Hanna Czajka, Barbara Hasiec, Jerzy Dziduch, Teresa Jackowska, Anita Witor, Elżbieta Kopińska, Ryszard Koni
Отзывы пациентов на paracetamol