Целью этого исследования было уменьшить симптомы боли и ксеростомии в слюне, вызванные терапией 131I при папиллярном и фолликулярном раке щитовидной железы.
В однократном слепом контролируемом проспективном исследовании с участием 60 пациентов мы исследовали, уменьшит ли пилокарпин, принимаемый внутрь по 5 мг каждые 8 ч в течение 1 недели после терапии 131I, симптомы слюнотечения. Все пациенты получали 8 мг дексаметазона и 100 мг доласетрона мезилата перорально за 2 ч до начала терапии и каждые 12 ч еще 5 доз после приема 131I внутрь. Кроме того, в течение недели после терапии все выпивали 2400 мл немолочной жидкости в день и держали во рту жевательную резинку или конфеты без сахара во время бодрствования в течение недели и в течение первых 3 ночей каждые 3 часа после сна. Все они чистили рот каждые 3 часа во время бодрствования, а также в течение первых 3 ночей после терапии 131I. Симптомы и признаки сопровождались частыми телефонными звонками в течение первой недели и каждые 8-12 недель после этого, физическим осмотром в течение первых 10 дней после терапии и посещением клиники через 6-8 месяцев после терапии. Статистические сравнения проводились с помощью анализа chi2.
2 группы пациентов статистически не отличались по возрасту, полу, типу рака щитовидной железы или введенной активности 131I (P >, 0,05). Не было никаких статистических различий между группами в распространенности сиаладенита, стоматита, ксеростомии или дисгевзии в течение следующих 6 месяцев (P >, 0,05).
В условиях исследования пилокарпин не снижал частоту возникновения лучевого сиаладенита или стоматита. Частота, однако, была ниже, чем сообщалось ранее в литературе, возможно, из-за одновременного строгого применения физиологических сиалогогов (конфеты, жевательная резинка, жидкости), дексаметазона и доласетрона мезилата, антагониста серотониновых рецепторов.
Авторы исследования: Edward B Silberstein
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на pilocarpine