Артрит трапециевидно-пястного сустава – это инвалидизирующее заболевание, проявляющееся болью в основании большого пальца, вызывающей нарушение функции кисти. Неоперативное лечение на ранней стадии включает внутрисуставную инъекцию стероидов. Хотя это лечение может привести к быстрому облегчению симптомов, его эффективность непредсказуема.
Ранее были получены доказательства того, что инъекции гиалуроната натрия эффективны и безопасны при лечении артрита коленного сустава. Мы предположили, что внутрисуставная инъекция гиалуроната натрия для симптоматического лечения артрита трапециевидно-пястного сустава может обеспечить облегчение симптомов без побочных эффектов стероидов. Пятьдесят два пациента с артритом трапециевидно-пястного сустава II степени были проспективно рандомизированы для внутрисуставных инъекций метилпреднизолона или гиалуроната. Первоначальная оценка включала оценку боли, силы захвата, силы зажима и функциональный тест Пердью на Пегборд (PPT). Эта оценка была повторена через 1, 3 и 6 месяцев и статистически сопоставлена с первоначальной оценкой.
В обеих группах внутрисуставная инъекция привела к облегчению боли через 1 месяц. Сила захвата значительно улучшилась в группе, получавшей стероид в течение всего периода оценки. Пациенты, получавшие гиалуронат, показали улучшение силы захвата через 6 месяцев, а также в щипке и ППТ через 3 месяца.
Инъекции стероидов и гиалуроната были признаны эффективными в уменьшении боли. Гиалуронат оказался более эффективным в улучшении некоторых аспектов тонкой функции рук.
Авторы исследования: Shalom Stahl, Iris Karsh-Zafrir, Nava Ratzon, Nahum Rosenberg
Отзывы пациентов на methylprednisolone