Периодическое профилактическое лечение сульфадоксин-пириметамином (SP) и SP плюс азитромицин (SPAZ) снижает низкую массу тела при рождении (<2 500 г) у женщин без малярии и инфекции репродуктивных путей.

В этом исследовании изучается влияние SPAZ на ассоциации между плазменными биомаркерами воспаления и ангиогенеза и неблагоприятными исходами беременности у 2 012 женщин из Папуа – Новой Гвинеи.

Концентрации С-реактивного белка (CRP), α-1-кислого гликопротеина (AGP), растворимого эндоглина (sEng), растворимой fms-подобной тирозинкиназы-1 (sFlt-1) и плацентарного фактора роста (PlGF) измеряли при поступлении и родах в испытание, сравнивающее SPAZ с SP плюс хлорохин (SPCQ). При дородовом приеме более высокий уровень СРБ (скорректированное отношение шансов 1,52, 95% доверительный интервал [ДИ] 1,03-2,25), sEng (4,35, 1,77, 10,7) и sFlt1 (2,21, 1,09, 4,48) были связаны с преждевременными родами, а более высокий sEng – с низкой массой тела при рождении (1,39, 1,11,3,37), только у реципиентов SPCQ.

Увеличение охвата sFlt1:Соотношение PlGF, связанное с LBW у всех женщин (1,46, 1,11, 1,90). При родах более высокие уровни AGP были тесно связаны с низким весом при рождении, преждевременными родами и младенцами малого гестационного возраста только в группе SPCQ.

Ограничение анализов женщинами без малярийной инфекции существенно не изменило эти взаимосвязи.

Женщины, получавшие SPAZ имели более низкие уровни AGP и CRP при доставке (p &lt, 0,001). SPAZ может защитить от неблагоприятных исходов беременности, уменьшая воспаление и предотвращая его вредные последствия, включая нарушение регуляции плацентарного ангиогенеза, у женщин с малярийной инфекцией и без нее.

Авторы исследования: Holger W Unger, Annjaleen P Hansa, Christelle Buffet, Wina Hasang, Andrew Teo, Louise Randall, Maria Ome-Kaius, Stephan Karl, Ayen A Anuan, James G Beeson, Ivo Mueller, Sarah J Stock, Stephen J Roge

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на azithromycin

Отзывы пациентов на chloroquine