Новые исследования показывают, что состав тела может предсказать токсичность определенного химиотерапевтического средства.
Мы использовали данные клинического исследования для изучения связи между составом тела и комбинированным лечением ДОКСИЛОМ (пегилированный липосомальный доксорубицин, PLD) и трабектином (Йонделис), эффективным средством для лечения рака яичников. это показывает высокую межпациентную вариабельность профиля токсичности.
Были включены пациенты (n = 74), участвовавшие в рандомизированном исследовании III фазы с рецидивирующим прогрессирующим раком яичников, получавшие PLD (30 мг/м(2)) и трабектедин (1,1 мг/м(2)).
Мышечная ткань была измерена путем анализа изображений компьютерной томографии, и была проведена экстраполяция мышечной и жировой ткани на мышечную массу тела (LBM) и жировую массу (FM).
Использовали профиль токсичности после цикла 1 и оценивали в соответствии с Общими критериями токсичности Национального института рака (версия 3). Пациенты имели широкий диапазон состава тела.
У пациентов с избыточным весом и ожирением (индекс массы тела (ИМТ) ≥ 25 кг/м(2), n = 48) токсичность была более распространена у пациентов с более низким ИМТ (p = 0,028) и более низким FM (n = 43, p = 0,034). Хотя сам по себе LBM не предсказывал токсичность, более низкое соотношение FM/LBM было наиболее значимой переменной, связанной с токсичностью (р = 0,006). Иная картина наблюдалась среди пациентов с нормальным весом (n = 26), где токсичность была редкой среди пациентов с меньшим ИМТ (<21 кг/м(2)). Выявлена четкая связь как между FM, так и между LBM (в основном обусловленная FM) в объяснении токсичности PLD плюс трабектедина, но только у лиц с избыточной массой тела, при этом более низкое соотношение предсказывает более высокое воздействие и риск токсичности.
Авторы исследования: Carla M M Prado, Vickie E Baracos, Jingjie Xiao, Laura Birdsell, Kim Stuyckens, Youn Choi Park, Trilok Parekh, Michael B Sawyer
Отзывы пациентов на doxorubicin
Отзывы пациентов на trabectedin