Мы использовали данные рандомизированного плацебо-контролируемого клинического исследования для изучения взаимосвязи между Helicobacter pylori и симптомами рефлюкса у пациентов с неязвенной диспепсией, которым случайным образом была назначена тройная терапия против Helicobacter pylori отдельно, карбонатом кальция отдельно или в комбинации с тройной терапией, тетрациклином или плацебо.
Мы сравнили различия в риске для статуса Helicobacter pylori после лечения и усиления симптомов рефлюкса из грубого, многофакторного и стратифицированного многофакторного анализа.
В грубых анализах 54% пациентов без Helicobacter pylori после лечения сообщили об увеличении рефлюкса по сравнению с 41% пациентов с персистирующей инфекцией (риск разница = 13%, Р = 0,07). Только пациенты с мультифокальным атрофическим гастритом, которым назначали карбонат кальция, сообщали об увеличении симптомов рефлюкса чаще, когда Helicobacter pylori отсутствовал, по сравнению с тем, когда он сохранялся (разница в риске = 52%, Р = 0,0001). Следовательно, взаимодействие использования карбоната кальция, хронического мультифокального атрофического гастрита и отсутствия Helicobacter pylori может усилить симптомы рефлюкса.
Авторы исследования: Lori A Fischbach, Pelayo Correa, Mark Feldman, Elizabeth Fontham, Elisa Priest, Karen J Goodman, Rajeev Jain
Отзывы пациентов на tetracycline