Целью нашего исследования было изучение возможности и эффективности предоперационной электроакупунктуры (ЭА), проводимой за 24 часа до операции, при послеоперационной тошноте и рвоте (ПОНВ) и послеоперационной боли у пациенток, перенесших гинекологическую лапароскопическую операцию.
В этом рандомизированном контролируемом исследовании 40 пациенток, которым была назначена плановая гинекологическая лапароскопическая операция, были случайным образом распределены в группу обычного лечения (UC) и группу EA (n = 20 каждая). Обе группы получали обычное лечение, состоящее из внутривенного введения дексаметазона (5 мг) после введения анестезии и внутривенного введения трописетрона (5 мг) до окончания операции. Пациенты в группе EA получали EA в двустороннем neiguan (PC6) и zusanli (ST36) в течение 24 часов до операции. Частота и тяжесть PONV и боли регистрировались через 6 часов, 12 часов и 24 часа после операции. Также было записано время до первого прохождения флатуса. Для анализа данных использовались t-тесты независимой выборки с поправкой на Бонферрони.
В первые шесть часов после операции 15% и 20% пациентов испытывали послеоперационную тошноту в группах EA и UC соответственно. Частота послеоперационной рвоты составила 5% в группе ЭА и 20% в группе ЯК. PONV снизился до нуля в течение 12 часов в обеих группах, и не было статистически значимой разницы в PONV между двумя группами в любой момент времени. Группа EA оценила свою послеоперационную боль статистически значимо ниже, чем группа UC, через шесть часов после операции (EA: 1,9 ± 0,8, UC: 2,9 ± 0,9, P = 0,001). Две группы не различались по боли через 12 и 24 часа. У группы EA было меньше времени для прохождения первого flatus, чем у группы UC (EA: 20,3 часа ± 6,1, UC: 26,4 ± 5,2, P = 0,002). Общие побочные эффекты, связанные с ЭА, были незначительными и не требовали медицинской помощи. Пациенты хорошо переносили лечение ЭА.
Возможно и безопасно проводить однократное лечение ЭА в течение 24 часов перед операцией, чтобы предотвратить послеоперационную боль. Однократная предоперационная ЭА может также ускорить моторику желудочно-кишечного тракта. Для дальнейшей проверки эффективности предоперационной ЭА при PONV необходимы соответствующие исследования.
Авторы исследования: Sha Li, Man Zheng, Wenzhong Wu, Jie Guo, Fangbin Ji, Zhen Zheng
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на tropisetron