Анорексия и кахексия являются хорошо известными последствиями рака, которые способствуют заболеваемости и смертности. В нескольких исследованиях у пациентов с опухолями, не чувствительными к гормонам, было показано, что синтетические прогестагены оказывают благотворное влияние на аппетит и потерю веса. Настоящее исследование было проведено с целью изучения влияния медроксипрогестерона ацетата (MPA) на потребление пищи, состав тела и расход энергии в состоянии покоя (REE). Пятьдесят четыре пациента с раком, не чувствительным к гормонам, обычно характеризующимся значительной потерей веса и гиперметаболизмом, получали либо МПА в дозе 500 мг, либо плацебо два раза в день в течение 12 недель (двойное слепое исследование). Потребление пищи измеряли по диетическому анамнезу, состав тела оценивали с помощью разведения дейтерия (жировая масса, обезжиренная масса), а РЗЭ получали методом непрямой калориметрии.
По сравнению с плацебо, 12 недель МПА привели к увеличению потребления энергии (разница между группами, 426 ккал/день, Р = 0,01), что было достоверно связано (r = 0,68, Р = 0,003) с увеличением жировой массы (между группами разница, 2,5 кг, Р = 0,009). На обезжиренную массу это существенно не повлияло. РЗЭ увеличивался во время лечения МПА: через 6 недель разница в изменении между группами составила 135 ккал/сут (Р = 0,009), через 12 недель эта разница составила 93 ккал/сут (Р = 0,07).
Авторы заключают, что МПА способен значительно стимулировать увеличение потребления пищи и обратить вспять сопутствующую потерю жира у пациентов с раком, не чувствительным к гормонам.
Авторы исследования: J P Simons, A M Schols, J M Hoefnagels, K R Westerterp, G P ten Velde, E F Wouters
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone