Сравнить влияние различных методов анестезии на ишемию-реперфузию, связанную с наложением жгута, путем измерения уровней малонового диальдегида (MDA), модифицированного ишемией альбумина (IMA) и нервно-мышечных побочных эффектов.
Шестьдесят пациентов ASAI-II, перенесших артроскопическую операцию на колене, были рандомизированы в три группы. В группе S проводилась интратекальная анестезия с использованием левобупивакаина. Анестезию вызывали и поддерживали севофлураном в группе I и ТИВОЙ с пропофолом в группе T. Образцы крови получали до введения анестезии (t1), через 30 мин после надувания жгута (t2), непосредственно перед (t3) и через 5 мин (t4), 15 мин (t5), 30 мин (t6), 1 ч (t7), 2 ч (t8), и через 6 ч (t9) после снятия жгута.
Уровни MDA и IMA значительно увеличились по сравнению с исходными значениями в группе S при t2-t9 и t2-t7. Уровни MDA в группе T и группе I были значительно ниже, чем в группе S при t2-t8 и t2-t9. Уровни IMA в группе T были значительно ниже, чем в группе S при t2-t7. В послеоперационном периоде временная потеря силы при дорсифлексии лодыжки на 1/5 наблюдалась у 3 пациентов в группе S и у 1 в группе I.
ТИВА с пропофолом может внести положительный вклад в ишемию-реперфузию, связанную с наложением жгута.
Авторы исследования: Müge Koşucu, Ilker Coşkun, Ahmet Eroglu, Dilek Kutanis, Ahmet Menteşe, S Caner Karahan, Emre Baki, Servet Kerimoğlu, Murat Topbas
Отзывы пациентов на bupivacaine
Отзывы пациентов на sevoflurane
Отзывы пациентов на levobupivacaine