Известно, что лечение хронической боли в плече – сложный и длительный процесс. Целью данного исследования является сравнение эффективности внутрисуставной инъекции кортикостероидов и импульсной радиочастотной терапии (PRF), применяемой к надлопаточному нерву у пациентов с болью в плече.
В исследование были включены пятьдесят пациентов с болью в плече. Пациенты были случайным образом распределены на 1-ю группу (внутрисуставная инъекция кортикостероидов) и 2-ю группу (PRF в надлопаточный нерв). Показатели результатов включали шкалу боли (визуальная аналоговая шкала, ВАШ), диапазон движений, индекс боли в плече и инвалидности (SPADI), Краткую форму-36, опросники по шкале депрессии Бека и потребление парацетамола.
В обеих группах во все недели наблюдалось значительное улучшение показателей ВАШ, диапазона движений (активный-пассивный) и индекса SPADI (P<,0,05). Улучшение было обнаружено в большинстве показателей Краткой формы-36 баллов в конце лечения в обеих группах (P<,0,05), в то время как в шкале инвентаризации депрессии Бека не наблюдалось существенных изменений (P>,0,05). При сравнении групп было обнаружено значительное различие между группами в пользу группы 1 с точки зрения ВАШ ночью на 1, 4 и 12 неделях, ВАШ в покое на 1 и 4 неделях и ВАШ во время движения на 1 неделе (P<,0,05). Также наблюдалась значительная разница в пользу группы 1, наблюдавшаяся на 1, 4 и 12 неделях в отношении боли в спине и общих показателей (P<,0,05). Потребление парацетамола было ниже в группе 1 (P<,0,05).
Внутрисуставные инъекции кортикостероидов и PRF, применяемые к надлопаточному нерву, эффективны при лечении боли в плече. При сравнении 2 процедур можно сделать вывод, что внутрисуставная инъекция стероидов была более эффективной, особенно в первые недели в отношении боли, чем PRF. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эти результаты в рекомендациях по перспективному лечению.
Авторы исследования: Can Eyigor, Sibel Eyigor, Onur K Korkmaz, Meltem Uyar
Отзывы пациентов на paracetamol